恶性葡萄胎检查注意什么如何检查呢
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葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者,称为恶性葡萄胎。发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎检查注意什么?到底如何检查恶性葡萄胎?下面我们一起来看看恶性葡萄胎的检查项目吧:
检查恶性葡萄胎1、尿妊娠试验
恶性葡萄胎排空后超过2个月以后,又经刮宫证实无残存水泡状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性,或恶性葡萄胎阴性后又转阳性,都有恶变可能。
检查恶性葡萄胎2、X线胸片
恶性葡萄胎者常可发生肺部转移,因此对咳嗽、咳血者,必须作肺部检查,可见棉团状的阴影布于肺部各处,尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者,不能排除侵蚀葡萄胎。
检查恶性葡萄胎3、诊断性刮宫
如仅有阴道流血,其他症状及体征均不典型时,可作诊断性刮宫,若刮到少量蜕膜或坏死组织,不能排除侵蚀性葡萄胎。
以上介绍了如何检查恶性葡萄胎,另外,恶性葡萄胎病理改变病灶内肉眼可见到葡萄状物,个别看不到葡萄状物,但镜下有绒毛结构。其浸润能力较葡萄胎为强、常侵及深部肌层,偶而亦有穿破子宫壁造成穿孔,甚至向周围组织浸润,或向肺部、阴道等处转移。镜下所见多为增生的滋养细胞,可见到绒毛结构,这是与绒毛膜癌的区别之点,病灶周围常有明显出血。
恶性葡萄胎该如何诊断呢
肿瘤科的医学专家说,诊断恶性葡萄胎可以从以下几个方面着手:
1、恶性葡萄胎清宫后半年内有不规则阴道出血、咯血、咳嗽、头痛、呕吐、偏瘫等。
2、阴道壁可见紫兰色转移结节。
3、子宫增大、宫旁肿块、卵巢黄素囊肿。
4、血尿hcG水平由低转高,或一度阴性又转阳性。
5、胸部X线摄片可见多个棉团样阴影。
6、头颅断层或CT发现占位病变。
7、原发源或转移源病检可见滋养叶细胞增生活跃,组织大批坏死出血,但可见到绒毛结构。
8、临床分期:Ⅰ期病源局限于子宫,Ⅱ期病源近处转移,如宫旁、附件和阴道、Ⅲ期肺转移,Ⅳ期全身转移。
以上就是专家为大家讲解的恶性葡萄胎的诊断依据,希望能为大家提供一些帮助,如果还有任何疑问可以到正规的肿瘤科医院咨询检查,早发现,早治疗恶性葡萄胎。
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